月經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)一直不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期壓力過大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期延長。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和均衡飲食。
黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導致異常出血,常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試使用米非司酮片縮小子宮肌瘤,必要時需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。確診后可在宮腔鏡下進行息肉電切術(shù),術(shù)后使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血異常,引起經(jīng)血淋漓不盡。需完善凝血功能檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴重者需輸注凝血因子或血小板。
黃體期孕激素分泌不足使得子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血或經(jīng)期延長。可通過基礎體溫監(jiān)測確診,使用黃體酮軟膠囊補充孕激素,配合維生素E輔助改善卵巢功能。
日常應注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過度勞累和情緒波動。保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等,預防貧血。出血期間保持會陰清潔,每2-3小時更換衛(wèi)生巾。若出血持續(xù)超過10天或伴有頭暈乏力等癥狀,需立即就診婦科進行超聲檢查和激素水平檢測。
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