鼻炎患者通常需要進(jìn)行鼻內鏡檢查、過(guò)敏原檢測、鼻分泌物涂片檢查、鼻竇CT檢查以及血常規檢查等。鼻炎可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、過(guò)敏反應、鼻部結構異常等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺(jué)減退等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
鼻內鏡檢查是診斷鼻炎的重要手段,可直接觀(guān)察鼻腔內部結構及黏膜狀況。通過(guò)軟性或硬性鼻內鏡,醫生能清晰查看鼻甲是否肥大、黏膜是否充血水腫、是否存在息肉或分泌物。該檢查無(wú)創(chuàng )且操作時(shí)間短,可幫助鑒別過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎等類(lèi)型。檢查前需清潔鼻腔,過(guò)程中可能有輕微不適感。
過(guò)敏原檢測適用于疑似過(guò)敏性鼻炎患者,包括皮膚點(diǎn)刺試驗和血清特異性IgE檢測。皮膚點(diǎn)刺試驗將常見(jiàn)過(guò)敏原如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等滴于前臂皮膚,觀(guān)察是否出現紅暈反應。血清檢測通過(guò)抽血分析特定抗體水平,適合皮膚條件不佳者。明確過(guò)敏原后可通過(guò)避免接觸或脫敏治療改善癥狀。
鼻分泌物涂片檢查可區分感染性或過(guò)敏性鼻炎。醫生用棉簽采集鼻腔分泌物,染色后在顯微鏡下觀(guān)察嗜酸性粒細胞、中性粒細胞等細胞類(lèi)型。嗜酸性粒細胞增多提示過(guò)敏反應,中性粒細胞增多可能為細菌感染。該檢查快速簡(jiǎn)便,但需結合其他檢查綜合判斷,采樣前24小時(shí)應停用鼻噴藥物。
鼻竇CT能清晰顯示鼻竇解剖結構及病變范圍,適用于反復發(fā)作或藥物治療無(wú)效的鼻炎患者。通過(guò)斷層掃描可發(fā)現鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等并發(fā)癥,評估黏膜增厚程度和竇腔積液情況。檢查時(shí)需去除金屬物品,孕婦應謹慎選擇,輻射量較低但不宜頻繁進(jìn)行。
血常規通過(guò)分析白細胞計數及分類(lèi)輔助判斷鼻炎性質(zhì)。嗜酸性粒細胞比例升高常與過(guò)敏相關(guān),中性粒細胞增多可能提示細菌感染。該檢查還能排除貧血等全身性疾病對癥狀的影響,需空腹采血但無(wú)需特殊準備,結果需結合臨床表現和其他專(zhuān)科檢查綜合解讀。
鼻炎患者日常應保持室內清潔,定期清洗床品窗簾減少塵螨積聚,使用空氣凈化器降低過(guò)敏原濃度。外出佩戴口罩避免冷空氣或花粉刺激,飲食上減少辛辣食物攝入??勺襻t囑使用生理鹽水沖洗鼻腔,改善局部血液循環(huán)。若癥狀持續加重或出現頭痛、面部脹痛等表現,需及時(shí)復診調整治療方案。
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