尿路感染可能引起發(fā)燒,通常與細(xì)菌感染擴(kuò)散至腎臟或全身有關(guān)。尿路感染可分為單純性尿路感染和復(fù)雜性尿路感染,前者較少引起發(fā)燒,后者可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。
單純性尿路感染多局限于膀胱和尿道,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等局部癥狀,較少引起全身性反應(yīng)如發(fā)燒。這類感染通常由大腸埃希菌等常見(jiàn)細(xì)菌引起,及時(shí)抗感染治療可有效控制癥狀。
復(fù)雜性尿路感染可能累及腎臟或存在尿路結(jié)構(gòu)異常,細(xì)菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán)后可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為體溫超過(guò)38攝氏度的發(fā)熱。這類感染可能伴隨腰痛、惡心嘔吐、寒戰(zhàn)等全身癥狀,需警惕急性腎盂腎炎或尿源性膿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)尿路感染癥狀時(shí)應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,通過(guò)尿液沖刷減少細(xì)菌滯留。避免憋尿、注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。發(fā)熱期間建議臥床休息,體溫超過(guò)38.5攝氏度可物理降溫。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)改變、持續(xù)腰痛等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)和血常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,切忌自行停藥。老年患者、孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)尿路感染伴發(fā)熱時(shí)更應(yīng)警惕嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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