低血糖的表現(xiàn)癥狀主要有心悸、出汗、饑餓感、頭暈、意識(shí)模糊等。低血糖通常由胰島素過(guò)量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常等因素引起,需及時(shí)補(bǔ)充糖分并就醫(yī)排查病因。
低血糖發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快,患者常自覺(jué)心跳劇烈或心律不齊。這種情況多見(jiàn)于糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食,或運(yùn)動(dòng)后未補(bǔ)充能量。建議立即進(jìn)食含糖食物,如糖果、果汁等。
低血糖會(huì)刺激自主神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)全身冷汗,以額頭、手心等部位明顯。這種癥狀在夜間低血糖時(shí)尤為常見(jiàn),可能浸濕衣物被褥。需注意與更年期潮熱、甲亢等疾病鑒別。
血糖水平下降會(huì)直接刺激下丘腦攝食中樞,產(chǎn)生強(qiáng)烈的饑餓感,可能伴隨胃部不適。部分患者會(huì)出現(xiàn)手抖、乏力等體征。建議隨身攜帶餅干等速效碳水化合物。
大腦對(duì)葡萄糖缺乏極為敏感,當(dāng)血糖低于3.0mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)眩暈、站立不穩(wěn)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)跌倒。老年人需特別注意預(yù)防跌倒骨折等二次傷害。
嚴(yán)重低血糖會(huì)導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足,出現(xiàn)注意力渙散、言語(yǔ)混亂、行為異常等神經(jīng)低糖癥狀,甚至昏迷。此時(shí)需立即靜脈注射葡萄糖注射液搶救。
預(yù)防低血糖應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免空腹運(yùn)動(dòng),糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量。建議隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡,出現(xiàn)早期癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食15-20克葡萄糖。若反復(fù)發(fā)作需完善胰腺CT、胰島素抗體等檢查排除胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。日??蓽?zhǔn)備葡萄糖片、含糖飲料等應(yīng)急食品,注意選擇升糖指數(shù)高的食物如白面包、蜂蜜等。
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