食道癌手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、手術(shù)徹底性及術(shù)后治療措施密切相關(guān)。
早期食道癌患者接受根治性手術(shù)后,腫瘤細(xì)胞被完全清除,此時(shí)復(fù)發(fā)概率相對較低。術(shù)后規(guī)范進(jìn)行輔助化療或放療有助于清除殘余病灶,定期胃鏡復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)黏膜異常變化。術(shù)后五年內(nèi)需堅(jiān)持隨訪,通過影像學(xué)檢查監(jiān)測縱隔淋巴結(jié)狀態(tài)。
進(jìn)展期食道癌患者即使接受手術(shù),也可能因術(shù)前已存在微轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。腫瘤浸潤深度超過肌層、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目較多時(shí),復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,這與腫瘤生物學(xué)行為密切相關(guān)。
術(shù)后應(yīng)建立科學(xué)飲食習(xí)慣,選擇細(xì)軟易消化的食物,分次少量進(jìn)食,避免過熱辛辣刺激食道黏膜。戒煙戒酒可降低局部炎癥反應(yīng),適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能。保持情緒穩(wěn)定對維持機(jī)體抗腫瘤能力具有積極意義,若出現(xiàn)吞咽梗阻感或胸骨后疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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