肝癌早期通過B超檢查通常可以查出,但檢出率受腫瘤大小、位置及醫(yī)生經(jīng)驗等因素影響。肝癌早期篩查主要有B超、甲胎蛋白檢測、增強CT或磁共振等方法。
B超檢查對肝癌早期診斷具有重要價值,尤其對直徑超過1厘米的肝內(nèi)占位性病變敏感度較高。超聲檢查可清晰顯示肝臟形態(tài)、血流信號及病灶邊界特征,典型肝癌多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)伴周圍血流豐富。對于肝硬化等高風(fēng)險人群,定期B超聯(lián)合甲胎蛋白檢測能顯著提高早期檢出率。
部分微小肝癌或特殊位置腫瘤可能被B超漏診,如靠近膈肌的病灶易受肺部氣體干擾。超聲檢查結(jié)果還與設(shè)備分辨率、操作者經(jīng)驗密切相關(guān),肥胖患者因腹壁脂肪較厚也可能影響成像質(zhì)量。若臨床高度懷疑肝癌但B超未發(fā)現(xiàn)異常,需進一步行增強CT或磁共振檢查。
建議肝癌高風(fēng)險人群每6個月進行一次肝臟B超和甲胎蛋白聯(lián)合篩查,包括慢性乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史者等。日常應(yīng)避免酗酒、霉變食物等致癌因素,保持規(guī)律作息與適度運動。若檢查發(fā)現(xiàn)肝臟異常結(jié)節(jié),須及時至肝膽外科或腫瘤科就診,通過穿刺活檢等明確診斷。
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