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眼部飛秒手術(shù)是什么

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眼部飛秒手術(shù)是一種使用飛秒激光進(jìn)行角膜切削的屈光手術(shù)，主要用于矯正近視、遠(yuǎn)視和散光。該手術(shù)主要包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)和飛秒激光輔助的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)等類型，其核心優(yōu)勢在于精度高、恢復(fù)快、安全性好。

一、全飛秒激光手術(shù)

全飛秒激光手術(shù)，醫(yī)學(xué)上常稱為小切口透鏡取出術(shù)。該手術(shù)全程使用飛秒激光，首先在角膜基質(zhì)層內(nèi)制作一個透鏡狀的薄片，然后通過一個約2-4毫米的微小切口將其取出，從而改變角膜曲率以矯正屈光不正。此術(shù)式無需制作角膜瓣，對角膜生物力學(xué)結(jié)構(gòu)影響較小，術(shù)后干眼癥狀相對較輕，且避免了因角膜瓣移位或皺褶帶來的遠(yuǎn)期風(fēng)險。它適合角膜厚度適中、追求較高安全性和穩(wěn)定性的近視及散光患者。

二、半飛秒激光手術(shù)

半飛秒激光手術(shù)，即飛秒激光聯(lián)合準(zhǔn)分子激光手術(shù)。該手術(shù)分為兩個步驟，首先使用飛秒激光制作一個帶蒂的角膜瓣，然后掀開角膜瓣，使用準(zhǔn)分子激光對角膜基質(zhì)層進(jìn)行精確切削以矯正度數(shù)，最后將角膜瓣復(fù)位。這種術(shù)式結(jié)合了飛秒激光制瓣的精準(zhǔn)和準(zhǔn)分子激光切削的可預(yù)測性，矯正范圍較廣，尤其適合高度近視、散光或角膜形態(tài)不規(guī)則的患者。但術(shù)后存在角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥的微小概率。

三、飛秒激光輔助的LASIK

飛秒激光輔助的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)是半飛秒手術(shù)的經(jīng)典代表。它用飛秒激光替代了傳統(tǒng)的機(jī)械角膜板層刀來制作角膜瓣，使得角膜瓣的厚度、直徑和邊緣角度都更為精確和平滑，顯著降低了手術(shù)中制作角膜瓣的不規(guī)則、游離瓣或紐扣瓣等風(fēng)險，提升了手術(shù)的整體安全性。術(shù)后視覺質(zhì)量恢復(fù)迅速，是臨床應(yīng)用非常廣泛的屈光矯正手術(shù)方式之一。

四、飛秒激光輔助的角膜移植

飛秒激光技術(shù)也應(yīng)用于部分角膜移植手術(shù)中，例如飛秒激光輔助的深板層角膜內(nèi)皮移植術(shù)。該技術(shù)利用飛秒激光進(jìn)行精準(zhǔn)的角膜層間切割，可以制備出厚度均一、邊緣平整的供體角膜和受體角膜植床，使得植片與植床的吻合度更高，有利于術(shù)后更快地愈合和獲得更好的視覺質(zhì)量，同時減少了手術(shù)創(chuàng)傷和散光。

五、個性化飛秒激光手術(shù)

個性化飛秒激光手術(shù)是在波前像差或角膜地形圖引導(dǎo)下進(jìn)行的飛秒激光手術(shù)。它不僅僅矯正普通的近視、遠(yuǎn)視和散光度數(shù)，還能針對患者眼內(nèi)存在的高階像差進(jìn)行個性化切削，旨在減少術(shù)后眩光、光暈等視覺干擾，理論上能獲得超越普通眼鏡矯正的視覺質(zhì)量，特別適合夜間駕駛需求高、瞳孔較大或?qū)σ曈X質(zhì)量有極高要求的患者。

接受眼部飛秒手術(shù)后，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，按時使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液和抗炎眼藥水如氟米龍滴眼液，并規(guī)律使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液以緩解干眼。術(shù)后一周內(nèi)避免臟水入眼、揉眼及眼部化妝，一個月內(nèi)禁止游泳、泡溫泉，三個月內(nèi)避免對抗性球類運(yùn)動。外出需佩戴太陽鏡以防紫外線傷害，并定期復(fù)查監(jiān)測角膜愈合情況與視力穩(wěn)定程度。保持良好的用眼習(xí)慣，避免長時間近距離用眼，確保術(shù)后效果持久穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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