新生兒甲亢可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、碘劑治療、營(yíng)養(yǎng)支持及密切監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。該病通常由母體甲狀腺抗體經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)移、甲狀腺發(fā)育異?；蚧蛲蛔兊仍蛞稹?/p>
1、抗甲狀腺藥物
甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片可抑制甲狀腺激素合成，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率、體溫及甲狀腺功能，避免藥物過量導(dǎo)致甲狀腺功能減退。部分患兒可能出現(xiàn)皮疹或肝功能異常等不良反應(yīng)。
2、β受體阻滯劑
普萘洛爾口服液可緩解心動(dòng)過速、多汗等交感神經(jīng)興奮癥狀。使用時(shí)需觀察呼吸頻率及血糖水平，早產(chǎn)兒或低體重兒慎用。癥狀控制后應(yīng)逐步減量停藥。
3、碘劑治療
盧戈氏碘液適用于甲狀腺危象或術(shù)前準(zhǔn)備，能短期抑制激素釋放。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)碘誘發(fā)性甲減，治療周期通常不超過10天。需配合心電圖監(jiān)測(cè)心律變化。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
高熱量配方奶喂養(yǎng)有助于補(bǔ)償代謝亢進(jìn)消耗，按150-200kcal/kg/d分次給予。補(bǔ)充維生素D及鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，喂養(yǎng)時(shí)注意維持頭高位避免嗆咳。
5、密切監(jiān)測(cè)
每日記錄體重、出入量及生命體征，每周檢測(cè)游離T3、T4及TSH水平。若出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難或心率＜100次/分需立即復(fù)診。遠(yuǎn)期需隨訪神經(jīng)發(fā)育狀況。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒環(huán)境溫度穩(wěn)定在24-26℃，避免包裹過厚加重散熱負(fù)擔(dān)。喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次方式，優(yōu)先選擇易消化強(qiáng)化配方奶。每日進(jìn)行皮膚撫觸促進(jìn)血液循環(huán)，注意觀察鞏膜是否出現(xiàn)黃疸?；謴?fù)期定期復(fù)查甲狀腺超聲及抗體水平，避免接觸呼吸道感染患者。若發(fā)現(xiàn)眼球突出或頸部增粗應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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