大腿骨折術后膝蓋非常僵硬不能彎曲可能與術后制動時間過長、關節(jié)周圍軟組織粘連、關節(jié)內血腫機化、肌肉萎縮、康復訓練不足等因素有關。建議及時就醫(yī)復查，在醫(yī)生指導下進行針對性康復治療。
1、術后制動時間過長
骨折術后通常需要石膏或支具固定4-8周，長期制動會導致膝關節(jié)周圍韌帶和關節(jié)囊攣縮。早期可在醫(yī)生指導下使用持續(xù)被動活動機輔助訓練，配合熱敷緩解僵硬。
2、關節(jié)周圍軟組織粘連
手術創(chuàng)傷可能引起髕上囊、側副韌帶等部位纖維組織增生，表現為屈膝時明顯牽拉感?？赏ㄟ^超聲波治療聯合關節(jié)松動術改善，必要時需關節(jié)鏡下松解。
3、關節(jié)內血腫機化
術后關節(jié)腔積血未及時吸收會形成纖維粘連，常見于抗凝治療不足患者。表現為主動屈膝時劇痛伴彈響，需穿刺抽液或關節(jié)腔沖洗治療。
4、肌肉萎縮
股四頭肌和腘繩肌失用性萎縮會降低關節(jié)動態(tài)穩(wěn)定性。應進行直腿抬高、抗阻屈膝等訓練，配合電刺激治療儀恢復肌力。
5、康復訓練不足
術后6周內未按計劃開展?jié)u進式屈伸訓練可能導致永久性活動受限。建議采用水中步行訓練降低負重，逐步過渡到功率自行車訓練。
術后康復期間應保持每日3-5次、每次15-20分鐘的規(guī)律訓練，訓練前后用40℃熱毛巾熱敷膝關節(jié)15分鐘，避免突然暴力屈曲。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋，以及富含維生素C的西藍花促進軟組織修復，若出現持續(xù)腫脹發(fā)熱需立即復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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