目前臨床常用的高血壓藥物均通過(guò)嚴(yán)格安全性評(píng)估,未發(fā)現(xiàn)明確致癌性。部分藥物可能存在極微量雜質(zhì)殘留,但均在安全標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。
高血壓藥物在上市前需經(jīng)過(guò)多期臨床試驗(yàn)和長(zhǎng)期安全性監(jiān)測(cè),包括致癌性評(píng)估。國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)如FDA、EMA對(duì)藥物中雜質(zhì)含量有嚴(yán)格限定,例如亞硝胺類雜質(zhì)需低于每日可接受攝入量。我國(guó)藥監(jiān)部門(mén)也定期抽檢藥品質(zhì)量,近五年未通報(bào)主流降壓藥存在超標(biāo)致癌物案例。纈沙坦事件后,全球制藥企業(yè)已優(yōu)化生產(chǎn)工藝,目前市售批次均符合新標(biāo)準(zhǔn)。長(zhǎng)期服用降壓藥的獲益遠(yuǎn)超過(guò)理論上的潛在風(fēng)險(xiǎn),擅自停藥可能導(dǎo)致心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加。
高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測(cè)血壓和肝腎功能。選擇正規(guī)渠道購(gòu)藥,避免使用來(lái)源不明的藥品。保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,適量補(bǔ)充鉀含量高的蔬菜水果如香蕉、菠菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整用藥方案。
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