肋骨骨折一般需要休息4-8周,具體恢復(fù)時間與骨折嚴(yán)重程度、年齡、基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
單純性肋骨骨折無移位時,通常需要4-6周靜養(yǎng)。此時骨折端相對穩(wěn)定,疼痛感在2-3周后會逐漸減輕。建議使用胸帶固定限制胸廓活動,避免咳嗽、打噴嚏時用力過猛。臥床時可采用半臥位緩解疼痛,日常活動需以不引起明顯疼痛為限度?;謴?fù)期間可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,但禁止提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)身體。
多發(fā)性肋骨骨折或伴有內(nèi)臟損傷時,恢復(fù)周期可能延長至6-8周。這類損傷常伴隨呼吸困難、反常呼吸運動等癥狀,需住院觀察是否存在血氣胸等并發(fā)癥。治療上除鎮(zhèn)痛外,可能需配合呼吸機(jī)輔助通氣??祻?fù)期要嚴(yán)格避免胸部受壓,睡眠時建議保持患側(cè)朝下體位。合并慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病的老年患者,恢復(fù)時間可能超過8周。
肋骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、咳血等癥狀需立即就醫(yī)。骨折愈合后3個月內(nèi)不宜進(jìn)行對抗性運動,可通過游泳等低沖擊運動逐步恢復(fù)心肺功能。
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