紫癜性腎炎患者可能出現(xiàn)體重下降,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一情況。
紫癜性腎炎是一種由免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的腎小球疾病,常見于過敏性紫癜后。疾病活動(dòng)期由于全身炎癥反應(yīng),機(jī)體代謝率增高,能量消耗增加可能導(dǎo)致體重減輕。同時(shí)伴隨的胃腸道癥狀如腹痛、惡心、食欲減退會(huì)影響營養(yǎng)攝入,進(jìn)一步加劇體重變化。部分患者因腎功能損傷導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液大量流失,引發(fā)低蛋白血癥和營養(yǎng)不良狀態(tài)。長期使用糖皮質(zhì)激素等藥物可能通過影響物質(zhì)代謝間接導(dǎo)致體重波動(dòng)。這些因素共同作用可能使部分患者出現(xiàn)消瘦表現(xiàn)。
體重變化與疾病嚴(yán)重程度相關(guān),輕度患者可能無明顯體重改變,而重癥患者特別是伴有大量蛋白尿或消化道嚴(yán)重受累時(shí),體重下降更為明顯。疾病穩(wěn)定期或經(jīng)有效治療后,隨著炎癥控制、營養(yǎng)狀況改善,體重通常可逐漸恢復(fù)。兒童患者由于生長發(fā)育需求,對營養(yǎng)變化更為敏感,家長需特別關(guān)注其體重變化趨勢。
紫癜性腎炎患者需定期監(jiān)測體重變化,保持均衡飲食適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等,注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于維持肌肉質(zhì)量,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),及時(shí)向醫(yī)生反饋體重變化情況以便調(diào)整治療方案。
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