齲洞通常由細菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良等原因引起,可通過補牙、根管治療、窩溝封閉等方式治療。齲洞主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑、對冷熱敏感、疼痛等癥狀,嚴重時可導致牙髓炎或牙齒脫落。
口腔中的變形鏈球菌等細菌分解食物殘渣產(chǎn)生酸性物質,長期腐蝕牙釉質形成齲洞。細菌感染引起的齲洞常伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。治療需通過專業(yè)器械清除腐壞組織,使用復合樹脂或玻璃離子水門汀等材料填充。日??墒褂煤栏嗨⒀?,配合牙線清潔牙縫。
頻繁攝入高糖食物和碳酸飲料會加速牙齒脫礦。糖類被細菌代謝后產(chǎn)生的酸會持續(xù)侵蝕牙體組織,形成點隙窩溝齲或平滑面齲。這類齲洞多發(fā)生在磨牙咬合面。治療需去除齲壞部分后充填,日常應減少進食頻率,餐后及時漱口,適當增加乳制品攝入補充鈣質。
刷牙方法不當或清潔不徹底會導致菌斑堆積,尤其在牙齒鄰接面和牙齦邊緣易形成隱匿性齲。表現(xiàn)為牙齒鄰面發(fā)黑、食物嵌塞。治療需要鄰面去齲后修復,嚴重者需制作嵌體。建議采用巴氏刷牙法,每日使用牙線,每半年接受專業(yè)潔牙。
牙齒排列擁擠或錯位會造成清潔死角,增加齲病發(fā)生概率。這類情況常見于青少年,多表現(xiàn)為多顆牙同時齲壞。治療需先矯正牙齒排列,再處理齲齒。可使用金屬托槽或隱形矯治器,配合含氟漱口水預防新齲形成。
唾液分泌不足會降低口腔自潔能力,常見于服用抗抑郁藥或放療后的患者。這類齲病發(fā)展迅速,易形成環(huán)狀齲。治療需使用高氟制劑,嚴重者需全冠修復。建議咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,夜間使用再礦化凝膠。
預防齲洞需建立每日刷牙兩次、使用牙線一次的口腔護理習慣,控制甜食攝入頻率,每半年進行口腔檢查。出現(xiàn)牙齒敏感或變色時應及時就診,早期齲齒通過再礦化治療即可恢復,避免發(fā)展成深齲。兒童建議在3歲后開展窩溝封閉,老年人需特別注意根面齲的預防。定期口腔檢查能及時發(fā)現(xiàn)隱匿性齲損,減少復雜治療的需要。
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