新型冠狀病毒感染的特征主要有呼吸道癥狀、發(fā)熱與全身癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀以及皮膚黏膜表現(xiàn)。
呼吸道癥狀是新型冠狀病毒感染最常見的表現(xiàn)。患者早期可能出現(xiàn)咽干、咽痛等不適,隨后可發(fā)展為咳嗽,通常以干咳為主,部分患者可能會有咳痰。隨著病情進展,部分感染者會感到胸悶,嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛,這提示肺部可能受累,發(fā)生了病毒性肺炎。這些癥狀與病毒主要侵犯呼吸道黏膜上皮細胞,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和損傷有關(guān)。
發(fā)熱是新型冠狀病毒感染的核心特征之一,多數(shù)患者會出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,體溫可從低熱至高熱不等。常伴有明顯的全身乏力感,肌肉酸痛也較為常見,部分患者會自覺畏寒、寒戰(zhàn)。頭痛也是伴隨癥狀之一。這些全身性癥狀是因為病毒侵入人體后,免疫系統(tǒng)被激活,釋放大量炎癥介質(zhì)如細胞因子,導(dǎo)致全身性炎癥反應(yīng)所致。
部分新型冠狀病毒感染者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀。嗅覺減退或喪失、味覺減退是相對具有特征性的表現(xiàn),可能獨立于鼻塞出現(xiàn)。其他癥狀還包括頭暈、注意力不集中、記憶力下降等。少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)意識模糊、譫妄等更嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些表現(xiàn)可能與病毒直接侵襲神經(jīng)細胞或炎癥反應(yīng)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)。
消化系統(tǒng)癥狀并非少見,部分感染者可能以胃腸道不適為首發(fā)或主要表現(xiàn)。常見癥狀包括食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛。腹瀉多為水樣便。這些癥狀的出現(xiàn),提示病毒可能也攻擊了消化道黏膜細胞,或者與全身炎癥反應(yīng)影響胃腸道功能有關(guān)。
皮膚黏膜的異常表現(xiàn)也是新型冠狀病毒感染的特征之一。感染者可能出現(xiàn)類似凍瘡樣的手指或腳趾皮疹,醫(yī)學(xué)上稱為新冠趾。軀干或四肢可能出現(xiàn)斑丘疹、蕁麻疹或水皰疹??谇火つた赡艹霈F(xiàn)潰瘍,結(jié)膜可能出現(xiàn)充血。這些皮膚黏膜表現(xiàn)被認為是病毒感染引發(fā)的血管內(nèi)皮損傷或免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。
感染新型冠狀病毒后,個體差異極大,從無癥狀感染到重癥肺炎均有可能。多數(shù)患者以輕癥為主,癥狀持續(xù)一周左右逐漸緩解。日常護理中,患者應(yīng)保證充分休息,避免勞累,多飲用溫水,選擇清淡、易消化且營養(yǎng)均衡的食物,如粥、面條、蒸蛋和適量的新鮮蔬菜水果。保持室內(nèi)空氣流通,單獨使用餐具并做好消毒。密切監(jiān)測體溫、呼吸頻率和血氧飽和度,若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過三天不退、呼吸困難、胸痛、意識改變或血氧飽和度持續(xù)低于正常值等預(yù)警癥狀,須立即就醫(yī)??祻?fù)期間可進行適度的呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸,并逐步恢復(fù)體能,但應(yīng)避免立即進行劇烈運動。
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