乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,也可通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播或輸血、器官移植等醫(yī)源性途徑傳播,但極為罕見(jiàn)。
蚊蟲(chóng)叮咬是乙型腦炎最主要的傳播方式。攜帶乙型腦炎病毒的蚊蟲(chóng),如三帶喙庫(kù)蚊,在叮咬人時(shí),病毒會(huì)隨其唾液進(jìn)入人體血液,從而引發(fā)感染。病毒在蚊蟲(chóng)體內(nèi)可以繁殖并長(zhǎng)期存在,使得蚊蟲(chóng)成為重要的儲(chǔ)存宿主和傳播媒介。該傳播途徑具有明顯的季節(jié)性和地域性,通常在夏秋季節(jié)、蚊蟲(chóng)孳生活躍的溫帶和熱帶地區(qū)高發(fā)。預(yù)防此類(lèi)傳播的核心措施是防蚊滅蚊,包括使用蚊帳、驅(qū)蚊劑,清除積水以減少蚊蟲(chóng)滋生地,以及在流行季節(jié)前接種乙型腦炎疫苗。
除蚊媒傳播外,乙型腦炎還存在其他傳播可能性。在感染乙型腦炎的孕婦中,病毒有可能通過(guò)胎盤(pán)屏障感染胎兒,導(dǎo)致先天性感染。極少數(shù)情況下,輸入含有乙型腦炎病毒的血液或血液制品,或移植了感染者的器官,也可能導(dǎo)致受體感染。這些非蚊媒傳播途徑的發(fā)生概率極低,不屬于乙型腦炎的主要流行模式。針對(duì)這些罕見(jiàn)途徑,關(guān)鍵在于加強(qiáng)血液和器官移植前的篩查,以及對(duì)孕期感染的早期識(shí)別與管理。
預(yù)防乙型腦炎應(yīng)側(cè)重于切斷最主要的蚊媒傳播鏈。在流行地區(qū)或流行季節(jié),公眾需做好個(gè)人防護(hù),避免蚊蟲(chóng)叮咬。同時(shí),接種疫苗是預(yù)防乙型腦炎最經(jīng)濟(jì)有效的措施,推薦流行區(qū)兒童及進(jìn)入流行區(qū)的旅行者按免疫程序接種。一旦出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等疑似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。日常生活中,保持環(huán)境清潔,配合公共衛(wèi)生部門(mén)的滅蚊行動(dòng),共同構(gòu)筑防病屏障。
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