面癱可通過(guò)針灸治療,常用穴位有陽(yáng)白穴、四白穴、地倉(cāng)穴、頰車穴、合谷穴等。面癱通常由風(fēng)寒侵襲、病毒感染、氣血不足等因素引起,表現(xiàn)為口眼歪斜、閉眼困難、流淚等癥狀。
陽(yáng)白穴位于前額,眉毛中點(diǎn)直上1寸處。針刺陽(yáng)白穴有助于改善額肌麻痹,緩解抬眉困難。操作時(shí)采用平刺法,深度0.5-1寸,配合艾灸可增強(qiáng)祛風(fēng)散寒效果。該穴位對(duì)風(fēng)寒型面癱效果顯著,常與太陽(yáng)穴配伍使用。
四白穴在瞳孔直下,眶下孔凹陷處。針刺此穴能調(diào)節(jié)眼輪匝肌功能,減輕眼瞼閉合不全。操作時(shí)直刺0.3-0.5寸,避免傷及眼球。該穴對(duì)病毒性面癱伴隨眼部癥狀者尤為適用,可配合承泣穴加強(qiáng)療效。
地倉(cāng)穴在口角外側(cè),鼻唇溝延長(zhǎng)線上。針刺地倉(cāng)穴可糾正口角下垂,改善流涎癥狀。采用斜刺法向頰車穴方向進(jìn)針1-1.5寸,配合透刺技術(shù)效果更佳。該穴常作為中樞性面癱的基礎(chǔ)配穴。
頰車穴位于下頜角前上方一橫指處。針刺此穴能緩解咀嚼肌群功能障礙,減輕進(jìn)食困難。操作時(shí)直刺0.5-1寸,或向地倉(cāng)穴透刺。對(duì)貝爾面癱急性期患者,輕刺激該穴可減輕面神經(jīng)水腫。
合谷穴在手背第一、二掌骨間。作為遠(yuǎn)端取穴,具有通經(jīng)活絡(luò)作用,常與其他面部穴位配伍。直刺0.5-1寸,采用瀉法可疏風(fēng)清熱。該穴適用于各型面癱,尤其對(duì)病程較長(zhǎng)者配合電針刺激效果更好。
針灸治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,急性期每日1次,10次為1療程。治療期間避免冷風(fēng)直吹,用溫毛巾熱敷患側(cè)。配合維生素B1片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可促進(jìn)恢復(fù)。若3個(gè)月內(nèi)未明顯改善,需復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度?;謴?fù)期可做鼓腮、皺眉等面部肌肉訓(xùn)練,忌食生冷辛辣食物。
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