胸口左右兩邊隱隱作痛可能與肌肉勞損、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為雙側(cè)胸部鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、休息緩解,避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)身體。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解,需排除其他病因。
胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感并向兩側(cè)放射,常伴反酸噯氣。發(fā)病與飲食過(guò)飽、臥位進(jìn)食有關(guān)。建議少食多餐,避免高脂辛辣食物,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
肋軟骨無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致前胸壁壓痛,疼痛區(qū)域固定且按壓時(shí)加重??赡芘c病毒感染或慢性勞損相關(guān)。急性期可局部冷敷,慢性期采用紅外線理療,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩臂放射。高危人群包括高血壓、糖尿病患者。發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油片,并盡快完善心電圖檢查。
肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性胸痛,可能伴咳嗽發(fā)熱。需進(jìn)行胸部CT和胸腔積液檢查,確診后使用頭孢克肟分散片抗感染,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重。飲食宜清淡易消化,控制咖啡因攝入。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、暈厥等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,吸煙者應(yīng)盡早戒煙以降低心肺疾病概率。
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