嬰兒不喝奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、檢查奶嘴或奶瓶、營造舒適環(huán)境、排查疾病因素、嘗試更換奶粉等方式改善。嬰兒不喝奶通常由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、環(huán)境干擾、疾病影響、奶粉不適應(yīng)等原因引起。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致嬰兒吞咽困難或不適。建議家長采用半臥位姿勢(shì),將嬰兒頭部抬高,避免平躺喂奶。喂奶時(shí)奶瓶傾斜角度控制在30-45度,確保奶嘴始終充滿奶液。每次喂奶時(shí)間控制在20分鐘內(nèi),避免過長導(dǎo)致嬰兒疲勞。若嬰兒出現(xiàn)拒奶,可暫停5-10分鐘后再嘗試。
奶嘴孔洞過大或過小會(huì)影響嬰兒吸吮。新生兒適合使用S號(hào)慢流量奶嘴,3個(gè)月后可根據(jù)情況更換為M號(hào)。家長需定期檢查奶嘴是否老化變形,建議每2個(gè)月更換一次。奶瓶材質(zhì)建議選擇玻璃或PPSU,每次使用后需徹底清洗消毒。部分嬰兒可能對(duì)某些奶嘴形狀敏感,可嘗試不同品牌或款式。
嘈雜環(huán)境或強(qiáng)光刺激會(huì)分散嬰兒注意力。喂奶時(shí)應(yīng)選擇安靜場所,關(guān)閉電視等聲源,保持光線柔和。室溫維持在24-26攝氏度,避免過冷過熱。喂奶前可先輕拍安撫,幫助嬰兒從興奮狀態(tài)平靜下來。部分嬰兒喜歡在喂奶時(shí)被輕輕搖晃或撫摸背部,但需注意幅度不宜過大。
鵝口瘡可能引起口腔疼痛導(dǎo)致拒奶,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹。中耳炎常伴隨抓耳哭鬧,需醫(yī)生確診后使用阿莫西林顆粒治療。胃食管反流嬰兒可能出現(xiàn)弓背哭鬧,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液。呼吸道感染時(shí)鼻腔堵塞會(huì)影響吸吮,可使用生理性海水鼻腔噴霧緩解。
牛奶蛋白過敏嬰兒可能出現(xiàn)濕疹或腹瀉,需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為深度水解配方粉。乳糖不耐受表現(xiàn)為腹脹腸鳴,可嘗試低乳糖配方奶粉。部分嬰兒對(duì)某種奶粉口味敏感,可小劑量逐步轉(zhuǎn)換品牌。轉(zhuǎn)換奶粉時(shí)應(yīng)按1/4、1/2、3/4的比例循序漸進(jìn),觀察3-5天無異常再完全更換。特殊醫(yī)學(xué)用途配方粉使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
家長應(yīng)記錄嬰兒每日奶量、拒奶時(shí)間及伴隨癥狀,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持耐心避免強(qiáng)迫喂食,可嘗試少量多次喂養(yǎng)。定期監(jiān)測(cè)體重增長曲線,若連續(xù)3天奶量不足平時(shí)2/3或體重不增應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意奶液溫度控制在37-40攝氏度,夏季可適當(dāng)補(bǔ)充少量溫水。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,減少腹脹不適。哺乳期母親需保持飲食均衡,避免攝入過多刺激性食物。
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