吃雙氯芬酸鈉后出現(xiàn)腹瀉可通過(guò)調(diào)整用藥方式、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用止瀉藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。雙氯芬酸鈉引起的腹瀉通常與藥物刺激胃腸黏膜、腸道菌群紊亂、個(gè)體敏感度差異等因素有關(guān)。
雙氯芬酸鈉腸溶片應(yīng)在餐后整片吞服,減少對(duì)胃黏膜的直接刺激。若原為空腹服藥或碾碎服用,可能加重胃腸不良反應(yīng)。可咨詢(xún)醫(yī)生更換為雙氯芬酸鈉緩釋片或栓劑,降低消化道副作用概率。用藥期間避免同時(shí)服用其他非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊,防止疊加損傷。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失,需少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,觀察尿液顏色保持淡黃色為宜??蛇m量飲用含鉀的椰子水或稀釋的蘋(píng)果汁,補(bǔ)充丟失的鈉、鉀離子。
急性期選擇低渣低纖維食物如米粥、面條、饅頭,避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。癥狀緩解后逐步添加蒸蛋、香蕉等易消化食物。暫時(shí)禁食辛辣刺激、高脂及生冷食物,減少腸道蠕動(dòng)刺激??蛇m量補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
若腹瀉每日超過(guò)3次且持續(xù)不緩解,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散吸附腸道毒素,或口服洛哌丁胺膠囊抑制腸蠕動(dòng)。嚴(yán)重水樣便時(shí)可聯(lián)用地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。禁止自行服用諾氟沙星膠囊等抗生素,避免加重菌群失調(diào)。
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水癥狀時(shí)需立即停藥并急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行便常規(guī)、血電解質(zhì)檢查,評(píng)估是否需靜脈補(bǔ)液或更換為塞來(lái)昔布膠囊等COX-2抑制劑。長(zhǎng)期服用雙氯芬酸鈉者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能,防止藥物性腎損傷。
腹瀉期間注意腹部保暖,用熱水袋熱敷臍周緩解腸痙攣。記錄排便次數(shù)和性狀變化,幫助醫(yī)生判斷病情?;謴?fù)期逐漸增加膳食纖維攝入,如燕麥、南瓜等促進(jìn)腸道功能重建。若需繼續(xù)使用雙氯芬酸鈉,建議聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜,并定期復(fù)查胃腸鏡。
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