牛皮癬一般是指銀屑病,主要分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病和點(diǎn)滴狀銀屑病等類(lèi)型。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
尋常型銀屑病是最常見(jiàn)的類(lèi)型,主要表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑。皮損好發(fā)于頭皮、肘部、膝蓋和腰骶部??赡芘c鏈球菌感染、精神壓力等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或阿維A膠囊等藥物,同時(shí)需避免搔抓和過(guò)度清潔。
關(guān)節(jié)病型銀屑病除皮膚癥狀外,還伴有關(guān)節(jié)腫痛和活動(dòng)受限,常見(jiàn)于手指、足趾等小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合物理治療改善關(guān)節(jié)功能。
紅皮病型銀屑病表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、脫屑,可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。多因治療不當(dāng)或感染誘發(fā)。需住院治療,遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、注射用英夫利西單抗等藥物,同時(shí)加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
膿皰型銀屑病分為局限性和泛發(fā)性,皮膚出現(xiàn)無(wú)菌性膿皰,可能伴有灼熱感。發(fā)病與基因突變、藥物刺激等因素相關(guān)。治療可選用阿達(dá)木單抗注射液、醋酸潑尼松片等藥物,需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能。
點(diǎn)滴狀銀屑病多見(jiàn)于兒童和青少年,表現(xiàn)為全身散在的小型紅色丘疹和鱗屑。常繼發(fā)于鏈球菌性咽炎。治療可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、窄譜中波紫外線照射等方法,同時(shí)需積極控制感染灶。
銀屑病患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物。洗澡水溫不宜過(guò)高,選擇溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免皮膚摩擦。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診評(píng)估病情變化,不可自行增減藥物或聽(tīng)信偏方。
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