口周皮炎可通過局部用藥、口服藥物、光療、調(diào)整護(hù)膚習(xí)慣及中醫(yī)調(diào)理等方式治療??谥芷ぱ卓赡芘c長期使用含氟牙膏、激素類藥物、皮膚屏障受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口周紅斑、脫屑、灼熱感等癥狀。
輕中度口周皮炎可外用吡美莫司乳膏或他克莫司軟膏抑制局部免疫反應(yīng),緩解紅腫瘙癢。若合并細(xì)菌感染可使用夫西地酸乳膏。避免使用含激素類藥膏,以防癥狀反彈。用藥前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收。
頑固性口周皮炎可短期口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊控制炎癥,配合氯雷他定片緩解瘙癢。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用伊曲康唑膠囊。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng),避免日曬。孕婦及兒童須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
紅光治療可通過促進(jìn)膠原再生修復(fù)皮膚屏障,每周2-3次,每次10-15分鐘。窄譜紫外線療法能抑制局部免疫過度反應(yīng),適用于反復(fù)發(fā)作病例。治療期間需加強(qiáng)保濕防曬,避免光敏反應(yīng)。急性期滲出明顯者暫緩使用。
停用含氟牙膏及刺激性潔面產(chǎn)品,改用氨基酸類溫和潔面。避免頻繁使用磨砂膏或去角質(zhì)產(chǎn)品。護(hù)膚時(shí)遵循清潔-保濕-防曬三步原則,選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的修復(fù)型護(hù)膚品?;瘖y時(shí)避開皮炎區(qū)域,卸妝選用植物油基產(chǎn)品。
脾胃濕熱型可服用參苓白術(shù)散加減,外用三黃洗劑濕敷。血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子配合青黛散油調(diào)敷。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。需連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月鞏固療效。
口周皮炎患者日常需避免舔唇、撕扯皮屑等刺激行為,外出時(shí)佩戴口罩減少外界刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉及深色蔬菜,限制高糖高脂食物。修復(fù)期間暫停使用口紅等彩妝產(chǎn)品,夜間可厚涂凡士林加強(qiáng)保濕。若癥狀持續(xù)未緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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