大牙最里面牙床有個洞通??赏ㄟ^補牙、根管治療、嵌體修復、拔牙、種植牙等方式治療。該癥狀可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、智齒冠周炎等原因引起。
齲齒導致的淺表性牙洞可采用復合樹脂或玻璃離子水門汀充填。齲齒與口腔清潔不足、頻繁攝入甜食等因素有關,早期表現(xiàn)為牙齒表面黑斑或敏感。治療需清除腐質后填充,術后避免咀嚼硬物,定期復查充填體完整性。
牙髓炎或根尖周炎引發(fā)的深齲需進行根管治療。這類炎癥多由細菌感染導致,伴隨自發(fā)痛或咬合痛。治療包括開髓引流、根管預備消毒及嚴密封填,術后建議全冠修復保護患牙。常用藥物有樟腦酚棉球、氫氧化鈣糊劑等輔助消炎。
大面積缺損但牙根完好的患牙可選擇嵌體修復。牙隱裂或重度磨耗可能導致此類損傷,表現(xiàn)為冷熱刺激敏感。采用黃金或瓷嵌體可恢復牙齒形態(tài)功能,治療前需評估剩余牙體組織強度,避免修復后折裂。
無法保留的殘根殘冠或阻生智齒需手術拔除。智齒冠周炎常因萌出空間不足引發(fā)牙齦腫痛,急性期需先用復方氯己定含漱液控制感染。拔牙后24小時內禁止漱口,48小時后可用生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)口。
缺牙區(qū)骨量充足時可考慮種植修復。牙槽骨吸收嚴重者需先進行骨增量手術,種植體植入后需3-6個月骨結合期。日常使用沖牙器維護種植體周圍衛(wèi)生,每年進行專業(yè)潔治預防種植體周圍炎。
發(fā)現(xiàn)牙床洞隙應及時就診口腔科,避免用患側咀嚼硬物。每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔,飯后用牙線清除鄰面菌斑。限制碳酸飲料及高糖食品攝入,每半年進行口腔檢查與潔治。出現(xiàn)夜間痛或面部腫脹需立即就醫(yī),提示感染可能擴散。
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