晚上睡久了腰疼可通過(guò)調(diào)整睡姿、更換床墊、局部熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、腰椎退行性變、床墊不適、受涼、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
仰臥時(shí)在膝蓋下方墊軟枕,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾薄枕,避免腰部懸空或過(guò)度扭轉(zhuǎn)。長(zhǎng)期保持錯(cuò)誤睡姿會(huì)導(dǎo)致腰肌持續(xù)緊張,誘發(fā)無(wú)菌性炎癥。建議選擇讓脊柱保持自然曲線的姿勢(shì),減少腰椎壓力。
過(guò)硬或過(guò)軟的床墊均可能改變腰椎生理曲度,建議選擇中等硬度、具備分區(qū)支撐功能的床墊。床墊使用超過(guò)8年易出現(xiàn)變形,彈簧失去彈性后無(wú)法為腰部提供有效承托,需及時(shí)更換。
用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。
晨起后做貓式伸展、臀橋等低強(qiáng)度腰部鍛煉,增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)可改善腰椎柔韌性。急性疼痛期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),待癥狀緩解后循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。
若疼痛持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。強(qiáng)直性脊柱炎患者需使用柳氮磺吡啶腸溶片等慢作用抗風(fēng)濕藥。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;注意腰部保暖,睡眠環(huán)境溫度建議保持在22-26℃;控制體重以減輕腰椎負(fù)荷;可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維護(hù)骨骼健康。若疼痛伴隨下肢麻木、大小便功能障礙等癥狀,需立即就醫(yī)排除椎間盤(pán)突出等嚴(yán)重病變。
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