手指受傷后不能伸直彎曲可通過物理治療、藥物治療、功能鍛煉等方式恢復。常見原因包括肌腱損傷、關節(jié)囊攣縮、骨折后遺癥等,需根據具體損傷類型制定康復方案。
早期可采用冷敷減輕腫脹,48小時后轉為熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療或紅外線照射有助于緩解軟組織粘連,蠟療對關節(jié)僵硬有改善作用。每日治療15-20分鐘,需持續(xù)2-4周。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛腫脹,嚴重粘連可局部注射玻璃酸鈉注射液。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等組方,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹。
被動活動訓練由康復師輔助完成,逐步過渡到主動屈伸練習。使用握力球進行抓握訓練,橡皮筋抗阻練習增強肌力。訓練強度以不引起劇烈疼痛為度,每日3組每組10-15次。
動態(tài)伸展支具可在夜間維持關節(jié)功能位,漸進式調整角度改善攣縮。靜態(tài)支具適用于骨折愈合期,需每2小時取下進行短暫活動防止僵硬。
保守治療無效的嚴重肌腱粘連需行松解術,術后早期介入CPM機持續(xù)被動活動。關節(jié)內骨折畸形愈合需截骨矯形,配合術后系統(tǒng)康復訓練。
康復期間保持手指適度活動,避免長時間固定導致關節(jié)僵硬。飲食注意補充蛋白質和維生素C促進組織修復,控制高鹽飲食預防水腫。恢復期禁止提重物或暴力掰扯手指,定期復查評估功能進展,發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。
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