中醫(yī)治療春季過(guò)敏性鼻炎常用方劑有玉屏風(fēng)散、蒼耳子散、辛夷清肺飲、桂枝湯合小青龍湯、過(guò)敏煎等。春季過(guò)敏性鼻炎多因肺脾氣虛、衛(wèi)外不固,風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪乘虛侵襲鼻竅所致,主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀。
玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,具有益氣固表、扶正祛邪的功效,適用于肺脾氣虛型過(guò)敏性鼻炎。黃芪補(bǔ)益肺脾之氣,白術(shù)健脾益氣,防風(fēng)祛風(fēng)解表,三者配伍可增強(qiáng)機(jī)體衛(wèi)外功能。肺脾氣虛者多表現(xiàn)為鼻癢噴嚏頻繁、清涕量多、畏風(fēng)怕冷、氣短乏力等癥狀?,F(xiàn)代研究表明該方可調(diào)節(jié)免疫功能,減少組胺釋放。
蒼耳子散以蒼耳子、辛夷為主藥,配合白芷、薄荷等,具有祛風(fēng)通竅、散寒止痛的作用,適用于風(fēng)寒襲肺型過(guò)敏性鼻炎。蒼耳子能散風(fēng)寒、通鼻竅,辛夷花辛溫解表,善治鼻塞流涕。風(fēng)寒型患者多見(jiàn)鼻塞嚴(yán)重、清涕如水、頭痛惡寒等癥狀。使用時(shí)可配合熱敷鼻部,避免生冷食物。
辛夷清肺飲由辛夷、黃芩、桑白皮等組成,具有清肺熱、通鼻竅的功效,適用于肺經(jīng)風(fēng)熱型過(guò)敏性鼻炎。方中辛夷宣通鼻竅,黃芩清肺熱,桑白皮瀉肺平喘。肺熱型患者常見(jiàn)鼻癢咽干、涕黏黃稠、咳嗽痰黃等癥狀。該方對(duì)合并咽喉腫痛者效果顯著,用藥期間應(yīng)忌辛辣油炸食物。
桂枝湯合小青龍湯是治療過(guò)敏性鼻炎寒熱錯(cuò)雜證的復(fù)合方劑,外散風(fēng)寒、內(nèi)化水飲。桂枝湯解肌發(fā)表,小青龍湯溫化寒飲,適用于既有表寒又有內(nèi)飲的復(fù)雜證型?;颊叨嘁?jiàn)鼻塞清涕伴咳嗽喘息、痰白清稀、胸悶等癥狀。使用該方需嚴(yán)格辨證,對(duì)陽(yáng)虛體質(zhì)者尤為適宜。
過(guò)敏煎是現(xiàn)代中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方,常用銀柴胡、防風(fēng)、烏梅等藥物配伍,具有抗過(guò)敏、調(diào)節(jié)免疫的作用。該方通過(guò)抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放減輕癥狀,適用于各種證型的過(guò)敏性鼻炎。銀柴胡疏風(fēng)清熱,防風(fēng)祛風(fēng)解表,烏梅斂肺生津,三藥協(xié)同可緩解鼻癢噴嚏。對(duì)于病程較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的患者可配合穴位敷貼。
春季過(guò)敏性鼻炎患者平時(shí)應(yīng)注意防寒保暖,外出佩戴口罩減少花粉接觸,飲食宜清淡、避免海鮮等發(fā)物。適當(dāng)用生理鹽水沖洗鼻腔可減輕炎癥反應(yīng)。堅(jiān)持練習(xí)八段錦等養(yǎng)生功法有助于提升肺衛(wèi)功能。癥狀持續(xù)不緩解或伴有哮喘發(fā)作時(shí),應(yīng)及時(shí)到中醫(yī)耳鼻喉科就診,根據(jù)個(gè)體體質(zhì)進(jìn)行辨證施治,切勿自行長(zhǎng)期用藥。
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