嬰兒口水黏稠并拉絲可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與口腔感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、脫水等因素有關(guān)。建議觀察是否伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀,必要時及時就醫(yī)。
3-6個月嬰兒唾液腺發(fā)育旺盛,吞咽功能不完善時可能出現(xiàn)黏稠拉絲口水。多與出牙刺激相關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、頻繁啃咬物品。無須特殊處理,保持口周皮膚清潔干燥即可,可佩戴純棉圍兜預(yù)防皮膚刺激。
白色念珠菌感染可能導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)乳凝塊樣斑膜,伴隨黏稠拉絲唾液。病灶刮除后可見充血創(chuàng)面,嬰兒可能拒食哭鬧。需就醫(yī)確診后使用制霉菌素混懸液局部涂抹,哺乳前后需消毒乳頭避免交叉感染。
攝入牛奶蛋白等致敏食物后,口腔黏膜可能出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為口水黏稠伴嘴唇腫脹。部分嬰兒伴隨濕疹或腹瀉。建議母乳喂養(yǎng)母親回避過敏原,配方奶喂養(yǎng)者可更換深度水解奶粉,必要時口服氯雷他定糖漿。
賁門括約肌發(fā)育不全可能導(dǎo)致胃酸反流刺激口腔,唾液黏度增加并帶有酸味。常伴隨吐奶、弓背哭鬧。可嘗試少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,嚴(yán)重時需使用磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜。
發(fā)熱或腹瀉導(dǎo)致體液丟失時,唾液濃縮可能出現(xiàn)拉絲現(xiàn)象。伴隨尿量減少、囟門凹陷等表現(xiàn)。需增加母乳或口服補(bǔ)液鹽攝入,若精神萎靡需急診補(bǔ)液治療。
日常需注意清潔嬰兒口腔,哺乳后喂少量溫水沖洗。避免強(qiáng)行擦拭口周,可用柔軟紗布蘸溫水輕按。觀察口水顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色或血性分泌物應(yīng)立即就診。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解唾液黏稠,出牙期可提供冷藏牙膠緩解不適。
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