左手手腕疼可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起,可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠、糖尿病等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為拇指、食指、中指麻木疼痛,夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛。佩戴腕部支具制動有助于緩解癥狀。
腱鞘炎多因手腕過度活動導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,常見于頻繁使用手機(jī)、電腦的人群。癥狀為手腕局部壓痛、活動時疼痛明顯。早期可通過熱敷緩解,急性期需冷敷。嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液或外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
手腕扭傷或骨折后會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛腫脹,輕微扭傷可通過彈性繃帶固定配合云南白藥氣霧劑處理。疑似骨折需及時就醫(yī)拍攝X線,必要時使用石膏固定。陳舊性損傷可配合超聲波等物理治療促進(jìn)恢復(fù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫痛,需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,可補充硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。急性發(fā)作期可用塞來昔布膠囊控制炎癥。
尿酸結(jié)晶沉積在手腕關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈紅腫熱痛,確診需檢測血尿酸。急性期服用秋水仙堿片和非布司他片,緩解期需持續(xù)服用苯溴馬隆片控制尿酸。每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入。
出現(xiàn)手腕疼痛應(yīng)避免提重物和劇烈運動,工作時每1小時活動手腕5分鐘。睡眠時可用護(hù)腕保持中立位,疼痛持續(xù)3天不緩解需及時就診。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)??祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強腕部肌肉力量,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
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