肝癌小病灶通??赏ㄟ^手術(shù)切除、射頻消融、微波消融、無水酒精注射或靶向藥物治療等方式處理。具體方案需結(jié)合病灶位置、肝功能及患者身體狀況綜合評估。
適用于單發(fā)且位置表淺的小病灶,尤其是肝功能良好的患者。手術(shù)能完整切除腫瘤組織,降低局部復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查。
通過電極針產(chǎn)生高頻電流使腫瘤組織凝固壞死,對直徑小于3厘米的病灶效果顯著。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但鄰近大血管的病灶可能因熱沉降效應(yīng)影響療效。
利用電磁波產(chǎn)生高溫滅活腫瘤細胞,消融范圍較射頻更廣且不受血流影響。適合肝硬化背景下的多發(fā)病灶,需在超聲或CT引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位。
將高濃度乙醇直接注入腫瘤使其脫水壞死,適用于凝血功能差或不能耐受手術(shù)的患者。需多次治療且對病灶包膜完整性有要求。
如索拉非尼、侖伐替尼等可抑制腫瘤血管生成,適用于晚期或無法局部治療的患者。需監(jiān)測手足皮膚反應(yīng)、高血壓等不良反應(yīng)。
肝癌小病灶處理后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和硒元素。避免腌制、霉變食物,嚴格戒酒。術(shù)后3個月內(nèi)每4周復(fù)查肝臟超聲和肝功能,6個月后改為每3個月復(fù)查增強CT或MRI。出現(xiàn)不明原因體重下降、右上腹隱痛需及時就診。日??蛇M行散步、太極等低強度運動,避免腹部撞擊。
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