牙齒發(fā)白可能由牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、四環(huán)素牙、齲齒早期、牙齒脫礦等原因引起,可通過牙齒修復、冷光美白、貼面修復、藥物治療、調(diào)整飲食等方式改善。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能與遺傳因素或嬰幼兒期營養(yǎng)不良有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷。輕度情況可使用含氟牙膏幫助再礦化,中重度需進行樹脂填充或全瓷冠修復。臨床常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、護牙素凝膠等,需在口腔科醫(yī)生指導下使用。
氟斑牙主要因兒童期攝入過量氟導致牙釉質(zhì)礦化異常,特征為牙齒表面出現(xiàn)云霧狀白斑或條紋。輕度氟斑牙可通過冷光美白改善,嚴重者需采用瓷貼面修復。日常應控制含氟牙膏用量,6歲以下兒童建議使用米粒大小牙膏量。
四環(huán)素牙是妊娠期或8歲前兒童服用四環(huán)素類藥物導致的牙齒著色,表現(xiàn)為牙齒整體泛黃或局部灰白色斑塊。可通過Beyond冷光美白系統(tǒng)改善,頑固性變色需要全瓷貼面修復。預防需避免孕期及兒童期使用四環(huán)素類藥物。
齲齒早期脫礦會使牙面出現(xiàn)白堊色斑點,多由口腔清潔不足或高糖飲食導致。可使用含氟化亞錫的佳潔士防蛀牙膏,配合專業(yè)涂氟治療。若已形成齲洞需進行復合樹脂填充,常用材料包括3M Z350納米樹脂。
牙齒脫礦常因胃酸反流、過度美白或正畸托片周圍清潔不當引起,表現(xiàn)為牙面白堊色改變。建議使用GC護牙素進行再礦化,避免酸性食物攝入。正畸患者需配合使用沖牙器和正畸專用牙刷維護口腔衛(wèi)生。
保持每日兩次巴氏刷牙法,使用含氟牙膏配合牙線清潔。限制碳酸飲料及酸性食物攝入,每年進行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒異常發(fā)白應盡早就診,由口腔醫(yī)生評估后進行針對性治療,避免自行使用美白產(chǎn)品導致牙釉質(zhì)損傷。
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