尿到最后疼尿完還想尿可能與尿路感染、前列腺炎、膀胱炎、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)??赏ㄟ^多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
尿路感染通常由細(xì)菌侵入尿道引起,可能伴隨尿頻、尿急、排尿灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
前列腺炎多見于中青年男性,可能與久坐、飲酒有關(guān),表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛、排尿不暢??勺襻t(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。建議避免辛辣飲食,定期溫水坐浴。
膀胱炎常見于女性,多因細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致,癥狀包括下腹墜痛、血尿。治療需用呋喃妥因腸溶片、碳酸氫鈉片、三金片等藥物。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上,減少咖啡因攝入。
尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)疼痛,伴隨排尿中斷、血尿。小于6毫米的結(jié)石可通過多喝水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。可配合使用消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉栓緩解痙攣疼痛。
神經(jīng)源性膀胱多由糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,輕癥可通過定時(shí)排尿訓(xùn)練改善,重癥可能需膀胱造瘺術(shù)。藥物可選酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能。
出現(xiàn)排尿異常時(shí)需記錄每日排尿次數(shù)與尿量,避免攝入酒精及碳酸飲料。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,應(yīng)立即就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、泌尿系統(tǒng)畸形等基礎(chǔ)疾病。
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