化療后惡心嘔吐癥狀通常在3-7天內(nèi)逐漸緩解,具體時(shí)間與化療方案、個(gè)體耐受性等因素相關(guān)。
化療藥物對胃腸黏膜的刺激是引發(fā)惡心嘔吐的主要原因。輕中度反應(yīng)患者癥狀多集中在化療后24-72小時(shí),表現(xiàn)為食欲減退、飯后反酸等,可通過靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡,使用格拉司瓊注射液等止吐藥物控制癥狀。部分使用順鉑等高致吐性藥物的患者,癥狀可持續(xù)5-7天,需聯(lián)合阿瑞匹坦膠囊、地塞米松片等多藥方案干預(yù)。老年患者或既往有胃腸疾病者恢復(fù)期可能延長至7-10天,期間要注意記錄嘔吐頻率與性狀,防止出現(xiàn)脫水或吸入性肺炎。癥狀超過10天未緩解需排查腸梗阻、腦轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。
化療期間建議選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免油膩、過甜食物刺激胃腸,采用少食多餐方式減輕消化負(fù)擔(dān)??蓢L試含服姜糖或飲用薄荷茶緩解惡心感,保持口腔清潔減少異味誘發(fā)嘔吐。臥床時(shí)抬高床頭30度,嘔吐后及時(shí)用生理鹽水漱口。若出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)無法進(jìn)食、嘔血或咖啡樣物等異常情況,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整止吐方案。
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