八個(gè)月寶寶掉床后可通過(guò)觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、安撫情緒、監(jiān)測(cè)異常表現(xiàn)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。八個(gè)月寶寶掉床通常與床欄未固定、看護(hù)疏忽、翻身動(dòng)作發(fā)育等因素有關(guān)。
寶寶掉床后需立即觀察其意識(shí)是否清醒,能否正??摁[或回應(yīng)呼喚。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、呼叫無(wú)反應(yīng)、瞳孔不等大等表現(xiàn),可能與顱腦損傷有關(guān)。此時(shí)應(yīng)避免搖晃寶寶,保持其頸部穩(wěn)定,并準(zhǔn)備就醫(yī)。
家長(zhǎng)需輕柔檢查頭部、四肢和軀干是否有腫脹、淤青或活動(dòng)受限。發(fā)現(xiàn)頭皮血腫可冷敷處理,但禁止按壓。若發(fā)現(xiàn)肢體變形或拒絕活動(dòng),需用硬板固定后送醫(yī),警惕骨折風(fēng)險(xiǎn)。
多數(shù)寶寶因驚嚇會(huì)劇烈哭鬧,家長(zhǎng)應(yīng)將其抱在懷中輕聲安撫,避免過(guò)度搖晃??蓹z查口腔是否有磕碰出血,哺乳期寶寶可通過(guò)喂奶緩解緊張情緒,同時(shí)觀察吮吸力度是否正常。
隨后24-48小時(shí)內(nèi)需密切監(jiān)測(cè)嘔吐、抽搐、異常煩躁或昏迷等情況。出現(xiàn)噴射性嘔吐可能提示顱內(nèi)壓增高,反復(fù)抽搐需警惕癲癇發(fā)作。建議家長(zhǎng)記錄異常發(fā)生時(shí)間和具體表現(xiàn)供醫(yī)生參考。
若寶寶出現(xiàn)持續(xù)哭鬧拒食、囟門隆起、肢體癱瘓或意識(shí)障礙,需立即前往兒科急診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除硬膜下血腫等急癥,必要時(shí)需住院觀察。
日常需將嬰兒床護(hù)欄調(diào)至最高檔,床周鋪設(shè)軟墊,避免單獨(dú)留寶寶在無(wú)護(hù)欄的床上。寶寶學(xué)會(huì)翻身后建議改用落地式嬰兒床或直接睡矮床墊。看護(hù)者離開(kāi)超過(guò)1分鐘時(shí),應(yīng)將寶寶移至安全圍欄內(nèi)。定期檢查床體穩(wěn)定性,避免因螺絲松動(dòng)導(dǎo)致護(hù)欄失效。若寶寶反復(fù)墜床,可考慮使用床用防墜網(wǎng)等防護(hù)設(shè)備。
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