剖腹產(chǎn)后小腹里面痛可能是正常術(shù)后反應(yīng)，也可能與感染、腸粘連等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確原因，避免延誤治療。
1、術(shù)后正常反應(yīng)
剖腹產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)傷會導(dǎo)致子宮收縮痛和切口牽拉痛，表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹隱痛，3-5天逐漸緩解?？赏ㄟ^束腹帶固定、改變體位緩解，無須特殊處理。哺乳時分泌的縮宮素可能加重宮縮痛，屬于生理性反應(yīng)。
2、切口愈合不良
可能與脂肪液化、縫線反應(yīng)或皮下血腫有關(guān)，表現(xiàn)為切口周圍持續(xù)性脹痛伴局部硬結(jié)。需檢查切口有無滲液或紅腫，醫(yī)生可能建議紅外線理療或切口引流。嚴(yán)重者需清創(chuàng)處理，避免繼發(fā)感染。
3、盆腔感染
子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎可引起下腹墜痛伴發(fā)熱，陰道分泌物異常?？赡芘c術(shù)中無菌操作不嚴(yán)或產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需進(jìn)行血常規(guī)和婦科檢查，常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、婦科千金膠囊等。
4、腸粘連
手術(shù)刺激可能導(dǎo)致腸管與腹壁粘連，表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛加重伴排便異常。早期可通過腹部按摩、適當(dāng)活動預(yù)防，嚴(yán)重粘連需腹腔鏡松解術(shù)。建議術(shù)后盡早下床活動促進(jìn)腸蠕動。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
剖宮產(chǎn)切口內(nèi)膜種植可能引發(fā)周期性腹痛，疼痛程度隨月經(jīng)周期變化。超聲檢查可見異位病灶，藥物治療常用孕三烯酮膠囊、桂枝茯苓膠囊，頑固病例需手術(shù)切除病灶。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，6周內(nèi)避免提重物和劇烈運動。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道大出血需立即就醫(yī)。定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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