女性子宮是生育系統(tǒng)的核心器官,呈倒置梨形,主要由子宮體、子宮頸、子宮內(nèi)膜和子宮肌層構(gòu)成,具有孕育胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的功能。
子宮體是子宮上部膨大部分,由三層組織構(gòu)成。外層為漿膜層,中層為肌層,內(nèi)層為子宮內(nèi)膜。肌層由平滑肌纖維組成,妊娠時(shí)可擴(kuò)張容納胎兒,分娩時(shí)收縮幫助胎兒娩出。子宮內(nèi)膜受激素影響周期性增厚脫落,形成月經(jīng)。
子宮頸連接子宮體與陰道,分為陰道部和峽部。宮頸管內(nèi)有黏液栓,防止細(xì)菌上行感染。分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張達(dá)10厘米允許胎兒通過。宮頸癌篩查主要針對此部位。
子宮內(nèi)膜分為功能層和基底層。功能層受雌激素和孕激素調(diào)控,每月增殖、分泌、脫落形成月經(jīng)。若受精卵著床,內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為蛻膜滋養(yǎng)胚胎。異常增生可能導(dǎo)致內(nèi)膜病變。
子宮肌層由交錯(cuò)排列的平滑肌束構(gòu)成,富含血管。非孕期厚度約1-2厘米,妊娠時(shí)肌纖維可增長10倍。收縮功能異??赡軐?dǎo)致痛經(jīng)或產(chǎn)后出血。子宮肌瘤常發(fā)生于此層。
子宮通過圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和骶韌帶固定在盆腔。闊韌帶內(nèi)含輸卵管和血管,圓韌帶維持子宮前傾位。韌帶松弛可能導(dǎo)致子宮脫垂。手術(shù)時(shí)需注意保護(hù)韌帶內(nèi)血管神經(jīng)。
建議女性定期進(jìn)行婦科檢查,通過超聲觀察子宮結(jié)構(gòu)變化。日常注意會(huì)陰清潔,避免多次人工流產(chǎn)損傷內(nèi)膜。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)異常出血或痛經(jīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕前可進(jìn)行子宮環(huán)境評估,孕期按時(shí)產(chǎn)檢監(jiān)測子宮狀態(tài)。絕經(jīng)后仍需關(guān)注子宮健康,預(yù)防老年性婦科疾病。
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