左右手血壓差20毫米汞柱通常屬于異常情況,可能與動(dòng)脈硬化、血管狹窄或解剖變異等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
正常情況下左右手臂血壓差值一般不超過(guò)10-15毫米汞柱。若差值持續(xù)超過(guò)20毫米汞柱,需警惕鎖骨下動(dòng)脈狹窄、大動(dòng)脈炎等血管病變。部分人群因先天血管走行差異可能出現(xiàn)生理性血壓差,但需排除病理性因素。測(cè)量時(shí)應(yīng)保持同一體位、同一血壓計(jì)連續(xù)測(cè)量三次取平均值,避免因測(cè)量誤差導(dǎo)致假性差異。
少數(shù)情況下血壓差可能與測(cè)量時(shí)袖帶位置不當(dāng)、手臂擺放高度不一致等操作因素相關(guān)。但重復(fù)測(cè)量后仍存在顯著差異時(shí),需通過(guò)血管超聲、CT血管造影等檢查明確是否存在血管結(jié)構(gòu)性異常。長(zhǎng)期未糾正的血壓差可能導(dǎo)致供血不足區(qū)域器官功能受損。
日常應(yīng)定期監(jiān)測(cè)雙上肢血壓并記錄差值變化,避免吸煙、高鹽飲食等危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)頭暈、肢體無(wú)力等缺血癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。對(duì)于確診血管病變者,需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗血小板治療或血管介入手術(shù),同時(shí)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。建議選擇袖帶式電子血壓計(jì)測(cè)量,測(cè)量前靜坐5分鐘,雙上肢自然平放于心臟水平。
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