嬰兒睪丸積液通??赏ㄟ^觀察隨訪、穿刺抽液或手術(shù)治療。嬰兒睪丸積液可能與鞘膜未閉合、感染或外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊腫脹、透光試驗(yàn)陽性等癥狀。
輕度無癥狀的嬰兒睪丸積液可能隨年齡增長自行吸收,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液量變化,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擠壓陰囊。
對于張力較高的睪丸積液,醫(yī)生可能采用無菌穿刺抽出液體緩解癥狀,但存在復(fù)發(fā)概率,需配合加壓包扎。操作需嚴(yán)格消毒避免感染。
若積液持續(xù)超過2歲或反復(fù)發(fā)作,可考慮腹腔鏡下鞘狀突閉合術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低。術(shù)后需保持傷口干燥并避免哭鬧增加腹壓。
合并感染的睪丸積液需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,同時(shí)可配合陰囊托抬高減輕水腫。
繼發(fā)于睪丸扭轉(zhuǎn)或腫瘤的積液需優(yōu)先處理原發(fā)病,如睪丸固定術(shù)或腫瘤切除術(shù),術(shù)后需長期隨訪睪丸發(fā)育情況。
家長應(yīng)注意保持嬰兒會(huì)陰清潔干燥,選擇寬松透氣的尿布,避免長時(shí)間哭鬧或便秘增加腹壓。喂養(yǎng)時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,若發(fā)現(xiàn)陰囊發(fā)紅、發(fā)熱或嬰兒哭鬧拒碰,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或急癥。日常可通過輕柔觸摸對比兩側(cè)睪丸大小變化,記錄腫脹程度供醫(yī)生參考。
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