小孩子雞小通常是指陰莖短小,多數(shù)情況下屬于生理性差異,少數(shù)可能與激素異常、隱匿性陰莖等疾病有關(guān)。建議家長(zhǎng)帶孩子到兒科或泌尿外科就診評(píng)估。
兒童陰莖外觀短小常見于肥胖兒童,因會(huì)陰部脂肪堆積導(dǎo)致陰莖埋藏。家長(zhǎng)需注意控制孩子體重,避免高糖高脂飲食,定期測(cè)量陰莖牽拉長(zhǎng)度。若伴隨睪丸未降或尿道下裂,需進(jìn)一步排查先天性畸形。
垂體功能減退可能導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌不足,表現(xiàn)為陰莖發(fā)育遲緩、身高增長(zhǎng)緩慢。確診需進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),治療需使用重組人生長(zhǎng)激素注射液,同時(shí)監(jiān)測(cè)骨齡和甲狀腺功能。
由于陰莖皮膚附著異常導(dǎo)致陰莖體隱藏,可能合并包莖或尿道上裂。需通過體格檢查與真性小陰莖鑒別,輕度可通過陰莖延長(zhǎng)術(shù)改善,重度需配合包皮環(huán)切術(shù)矯正。
21-羥化酶缺乏會(huì)導(dǎo)致雄激素合成障礙,女童可能出現(xiàn)陰蒂肥大,男童表現(xiàn)為陰莖發(fā)育不良。需檢測(cè)17-羥孕酮水平,治療需長(zhǎng)期服用氫化可的松片或醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)激素。
下丘腦分泌促性腺激素釋放激素不足引起的遺傳性疾病,青春期前難以發(fā)現(xiàn),可能伴隨嗅覺缺失。確診需進(jìn)行基因檢測(cè),青春期后需采用絨促性素注射液促進(jìn)第二性征發(fā)育。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免過度焦慮,不要自行測(cè)量比較。保證孩子均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素有助于生長(zhǎng)發(fā)育。定期記錄身高體重變化,發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)曲線異?;虺^12歲仍未出現(xiàn)睪丸增大等青春期特征時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒童內(nèi)分泌科就診。洗澡時(shí)注意觀察外生殖器形態(tài),發(fā)現(xiàn)排尿異常、反復(fù)尿路感染等情況需就醫(yī)排查。
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