孕中期檢查主要包括超聲檢查、唐氏篩查、糖耐量試驗、血常規(guī)、尿常規(guī)等項目。這些檢查有助于評估胎兒發(fā)育狀況、篩查遺傳病風險及監(jiān)測孕婦健康狀況。
孕中期超聲檢查通常在20-24周進行,稱為大排畸檢查。通過超聲可觀察胎兒各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育情況,包括心臟、腦部、脊柱等,同時測量羊水量、胎盤位置及胎兒生長指標。三維或四維超聲能提供更清晰的胎兒面部及體表圖像,幫助排除唇腭裂等畸形。
孕中期唐氏篩查通過檢測孕婦血液中甲胎蛋白、游離β-hCG等指標,結(jié)合孕婦年齡、孕周等參數(shù),計算胎兒患21-三體綜合征等染色體異常的風險概率。高風險者需進一步通過無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺確診。該檢查對胎兒無創(chuàng)傷,適合所有孕婦。
妊娠期糖尿病篩查多在24-28周進行,需空腹口服75克葡萄糖后檢測1小時、2小時血糖值。血糖異??赡茉黾泳薮髢?、早產(chǎn)等風險。確診后需通過飲食控制、運動干預,必要時使用胰島素治療。所有孕婦均應接受此項篩查。
血常規(guī)檢查可監(jiān)測孕婦血紅蛋白水平,及時發(fā)現(xiàn)妊娠期貧血。貧血可能導致胎兒缺氧、發(fā)育遲緩。同時檢查白細胞計數(shù)可排查感染,血小板計數(shù)異常需警惕妊娠期高血壓疾病。建議孕中期至少進行1-2次血常規(guī)檢測。
尿常規(guī)通過檢測尿蛋白、尿糖、尿酮體等指標,輔助診斷妊娠期高血壓、糖尿病酮癥酸中毒等并發(fā)癥。尿白細胞異常提示泌尿系統(tǒng)感染風險。檢查前需清潔外陰,留取中段尿以提高準確性。異常結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀進一步評估。
孕中期除規(guī)范完成醫(yī)學檢查外,建議保持均衡飲食,適量補充鐵劑、鈣劑等營養(yǎng)素,每日進行30分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽、散步。注意監(jiān)測胎動變化,避免長時間仰臥,睡眠時采取左側(cè)臥位。出現(xiàn)陰道流血、腹痛、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。定期參加孕婦學校學習分娩知識,保持心情愉悅有助于胎兒健康發(fā)育。
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