腰疼可通過臥床休息、熱敷或冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。
1、臥床休息
臥床休息是緩解腰疼的基礎(chǔ)方法，能夠減輕腰椎壓力，避免進(jìn)一步損傷。建議選擇硬板床，平躺時在膝蓋下方墊軟枕，保持腰椎自然曲度。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，慢性疼痛每日臥床時間可控制在8-10小時。避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日常活動。
2、熱敷或冷敷
急性腰扭傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性勞損或受寒引起的疼痛可用熱毛巾、暖水袋熱敷，溫度不超過50℃，每次20-30分鐘，每日2-3次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需防止?fàn)C傷或凍傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，避免長期服用。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善組織代謝，牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，脈沖射頻能阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。需由康復(fù)科醫(yī)師評估后制定方案，通常10-15次為一療程。配合核心肌群訓(xùn)練如橋式運動、平板支撐等，可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
腰椎間盤突出癥保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-8周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)壓迫癥狀、大小便功能障礙等，需經(jīng)骨科?？圃u估決定。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時變換體位，搬重物時保持腰部直立。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕保持骨盆平衡。適度游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)加重、伴隨下肢麻木或發(fā)熱癥狀，需及時就醫(yī)排除感染、腫瘤等嚴(yán)重疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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