月經(jīng)結(jié)束后3-7天是拔智齒的相對安全期。月經(jīng)期間凝血功能可能受影響,增加術(shù)后出血風(fēng)險。
月經(jīng)周期中激素水平變化會影響凝血功能,經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落本身伴隨出血,此時拔牙可能加重出血傾向。經(jīng)期免疫力可能暫時下降,術(shù)后感染風(fēng)險略有增加。月經(jīng)結(jié)束后3天,體內(nèi)雌激素水平回升,血小板活性逐漸恢復(fù),此時創(chuàng)面愈合能力較好。月經(jīng)結(jié)束后7天內(nèi)仍處于卵泡期,血管收縮功能穩(wěn)定,適合進(jìn)行有創(chuàng)操作。部分女性經(jīng)期結(jié)束后仍有輕微激素波動,需結(jié)合個人體質(zhì)評估。
若智齒急性發(fā)炎或存在嚴(yán)重感染,需立即處理時可不受經(jīng)期限制,但需提前告知醫(yī)生月經(jīng)情況。有血液系統(tǒng)疾病或長期服用抗凝藥物的患者,任何時期拔牙均需嚴(yán)格評估凝血功能。孕期女性原則上避免拔牙操作,緊急情況需產(chǎn)科與口腔科聯(lián)合會診。青少年女性初潮后周期不規(guī)律者,建議穩(wěn)定后再擇期拔牙。
拔智齒前應(yīng)避開經(jīng)期,選擇月經(jīng)結(jié)束3天后預(yù)約手術(shù),術(shù)前避免空腹并做好口腔清潔。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)面,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,用冰袋間斷冷敷面部減輕腫脹。按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。日常注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū)周圍牙齒,拆線前避免劇烈運(yùn)動或吸煙飲酒。
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