甲亢治療較快的方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等。甲亢通常由甲狀腺激素分泌過(guò)多引起,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用的抗甲狀腺藥物,能抑制甲狀腺激素合成。適用于輕中度甲亢患者,需定期監(jiān)測(cè)肝功能及血常規(guī)。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。藥物治療周期較長(zhǎng),通常需維持1-2年。
放射性碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物過(guò)敏或復(fù)發(fā)患者。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需終身補(bǔ)充甲狀腺素。孕婦及哺乳期婦女禁用,治療前需停用抗甲狀腺藥物3-5天。多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)甲狀腺功能可恢復(fù)正常。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大顯著或懷疑惡變的患者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生聲嘶、低鈣血癥等并發(fā)癥。手術(shù)能快速消除癥狀,但需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。術(shù)后1周內(nèi)需監(jiān)測(cè)傷口愈合情況及甲狀旁腺功能。
普萘洛爾片可快速緩解心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀,但不能根治甲亢。通常作為輔助治療與其他方法聯(lián)用,哮喘患者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率血壓,癥狀控制后逐漸減量。對(duì)妊娠期甲亢患者相對(duì)安全。
夏枯草膠囊等中成藥可輔助改善甲亢癥狀,但須與西藥聯(lián)合使用。針灸治療選取內(nèi)關(guān)、足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫,需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。中藥調(diào)理周期較長(zhǎng),不可替代抗甲狀腺藥物。治療期間應(yīng)避免海帶等高碘食物。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海產(chǎn)品、加碘鹽等。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定甲狀腺功能,每日保證7-8小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心悸。定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等異常及時(shí)就醫(yī)。保持情緒平穩(wěn),避免精神刺激誘發(fā)甲亢危象。
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