頸部淋巴結(jié)腫大可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)切除等方式去除,具體需根據(jù)病因選擇處理方案。常見(jiàn)原因主要有細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核感染、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等。
細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)腫大可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可口服利巴韋林顆?;虻却杂=Y(jié)核感染需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需6個(gè)月以上。
持續(xù)增大或可疑惡性的淋巴結(jié)需行切除術(shù),包括傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)和腔鏡下淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后需送病理檢查明確性質(zhì),若為轉(zhuǎn)移癌還需進(jìn)一步查找原發(fā)灶。
淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大可考慮放射治療,通過(guò)高能射線破壞異常淋巴細(xì)胞。需根據(jù)病理類型制定放療方案,常見(jiàn)副作用包括皮膚灼傷、吞咽困難等。
惡性淋巴瘤常用CHOP方案環(huán)磷酰胺+多柔比星+長(zhǎng)春新堿+潑尼松進(jìn)行化療。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),可能出現(xiàn)骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應(yīng)。
慢性淋巴結(jié)炎可配合夏枯草膠囊、西黃丸等中成藥,輔以金銀花、連翹等清熱解毒藥材代茶飲。急性期禁用活血化瘀類藥物,避免炎癥擴(kuò)散。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免齲齒和扁桃體炎等感染源。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)免疫力。避免反復(fù)觸摸刺激淋巴結(jié),觀察腫大變化情況,若出現(xiàn)質(zhì)地變硬、融合成團(tuán)或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。術(shù)后患者需定期隨訪,監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)跡象。
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