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婦科疾病如何檢查

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婦科疾病可通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等方式進(jìn)行診斷。常見(jiàn)檢查項(xiàng)目主要有婦科常規(guī)檢查、陰道分泌物檢查、超聲檢查、宮頸癌篩查、宮腔鏡檢查等。

1、婦科常規(guī)檢查

婦科常規(guī)檢查包括外陰視診、陰道窺器檢查和雙合診。醫(yī)生通過(guò)觀察外陰皮膚黏膜有無(wú)異常，使用陰道窺器暴露宮頸和陰道壁，檢查有無(wú)充血、糜爛或贅生物。雙合診可評(píng)估子宮位置、大小、活動(dòng)度及附件區(qū)有無(wú)包塊。該檢查能初步判斷陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤等疾病，檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期。

2、陰道分泌物檢查

陰道分泌物檢查通過(guò)采集陰道分泌物標(biāo)本進(jìn)行顯微鏡檢或培養(yǎng)，可檢測(cè)病原體類型如細(xì)菌、真菌或滴蟲(chóng)。常見(jiàn)檢查項(xiàng)目包括白帶常規(guī)、線索細(xì)胞檢查、pH值測(cè)定等，能明確診斷細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染性疾病。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。

3、超聲檢查

婦科超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式，可清晰顯示子宮、卵巢及盆腔結(jié)構(gòu)。經(jīng)陰道超聲分辨率更高，能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫、異位妊娠等病變。三維超聲可評(píng)估子宮畸形，超聲造影有助于鑒別腫瘤性質(zhì)。檢查前需憋尿經(jīng)腹或排空膀胱經(jīng)陰道，無(wú)輻射且可重復(fù)進(jìn)行。

4、宮頸癌篩查

宮頸癌篩查主要采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。TCT檢查通過(guò)刷取宮頸脫落細(xì)胞，檢測(cè)有無(wú)癌前病變；HPV檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)高危型病毒感染。30歲以上女性建議聯(lián)合篩查，結(jié)果異常需進(jìn)一步行陰道鏡活檢。接種HPV疫苗后仍需定期篩查，檢查前48小時(shí)避免陰道用藥或沖洗。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查將光學(xué)鏡體經(jīng)宮頸置入宮腔，直觀觀察子宮內(nèi)膜病變，適用于異常子宮出血、不孕癥或?qū)m內(nèi)占位的診斷?？稍跈z查同時(shí)進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢、息肉切除等操作。需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前需排除生殖道急性炎癥。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛或出血，需遵醫(yī)囑預(yù)防感染。

婦科檢查后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復(fù)診。建議每年進(jìn)行一次婦科體檢，月經(jīng)異常、異常陰道排液或下腹疼痛等癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。日常注意規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)度清洗陰道，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲有助于維護(hù)生殖健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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