骨折是否能評上傷殘等級需根據(jù)骨折部位、愈合情況及功能障礙程度綜合判斷。常見可評殘的骨折類型主要有脊柱骨折伴神經(jīng)損傷、四肢長骨粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折導(dǎo)致功能障礙等。
脊柱骨折若損傷脊髓或神經(jīng)根,導(dǎo)致截癱、大小便失禁等嚴(yán)重功能障礙,通??稍u定為一級至四級傷殘。四肢長骨如股骨、脛骨等粉碎性骨折后遺留明顯畸形愈合或肢體縮短超過4厘米,可能評為七級至九級傷殘。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)骨折后出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎且活動度喪失超過50%,多符合九級至十級傷殘標(biāo)準(zhǔn)。骨盆骨折導(dǎo)致雙下肢長度差異超過3厘米或嚴(yán)重影響負(fù)重功能時(shí),可能評定為八級至九級傷殘。多發(fā)性骨折或合并重要血管神經(jīng)損傷,根據(jù)功能障礙程度可評為六級至八級傷殘。
骨折患者康復(fù)期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負(fù)重導(dǎo)致畸形愈合。飲食上應(yīng)保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨痂形成,同時(shí)戒煙限酒以免影響血液循環(huán)。若存在持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動受限,應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診評估功能恢復(fù)情況,必要時(shí)通過司法鑒定機(jī)構(gòu)申請傷殘等級評定,評定過程需提供完整的病歷資料和影像學(xué)檢查報(bào)告。
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