心臟支架和搭橋的區(qū)別主要在于手術(shù)方式、適應(yīng)癥及恢復(fù)周期,冠狀動脈狹窄較輕時可選擇支架介入,多支血管病變或左主干病變通常需搭橋手術(shù)。
支架介入通過導(dǎo)管將金屬支架植入狹窄血管,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適合單支血管局限性病變。搭橋手術(shù)需開胸取自身血管繞過堵塞處重建血流,適用于復(fù)雜病變但需更長康復(fù)時間。支架術(shù)后需長期服用抗血小板藥物防止血栓,搭橋后血管通暢率較高但存在胸骨愈合問題。兩種手術(shù)均能改善心肌供血,但支架可能面臨再狹窄風(fēng)險,搭橋?qū)Χ嘀Р∽冃Ч志谩_x擇時需結(jié)合病變范圍、患者體質(zhì)及術(shù)后用藥耐受性綜合評估。
術(shù)后需嚴(yán)格戒煙限酒,控制血壓血糖血脂,支架患者避免突然停用抗凝藥,搭橋患者注意胸骨保護(hù)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等,出現(xiàn)胸悶氣促及時就醫(yī)。飲食以低鹽低脂高纖維為主,循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定有助于心臟康復(fù)。
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