老是想小便但每次都不多可能是尿頻的表現(xiàn),通常由飲水過多、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起??赏ㄟ^調(diào)整飲水量、行為訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。
短時間內(nèi)大量飲水會導(dǎo)致尿液生成增加,刺激膀胱頻繁收縮。表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但單次尿量正常或偏少,無疼痛或發(fā)熱。建議記錄每日飲水量,控制在2000毫升左右,避免睡前兩小時過量飲水??蓢L試分次少量飲水,減少對膀胱的持續(xù)刺激。
膀胱肌肉異常收縮會引起尿急、尿頻,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為突然強烈尿意,夜間起床排尿超過兩次。行為訓(xùn)練如定時排尿、盆底肌鍛煉有助于改善癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片等藥物。
細菌感染尿道或膀胱時,炎癥刺激會導(dǎo)致排尿頻繁且尿量少,常伴有灼熱感。女性因尿道較短更易發(fā)生。確診需進行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散或頭孢克肟分散片等抗生素,治療期間需多喝水沖刷尿道。
中老年男性前列腺增大會壓迫尿道,造成排尿不暢和殘余尿感。除尿頻外還可出現(xiàn)尿線變細、夜尿增多??赏ㄟ^前列腺超聲檢查確診,輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或非那雄胺片緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
血糖升高會導(dǎo)致滲透性利尿,出現(xiàn)多飲多尿癥狀??赡馨殡S口干、體重下降等表現(xiàn)。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后通過二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物控制血糖,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水?dāng)z入。
建議記錄每日排尿時間和尿量變化,避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,注意會陰部清潔。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。長期未緩解的尿頻需進行尿流動力學(xué)檢查或膀胱鏡評估,排除間質(zhì)性膀胱炎等特殊病因。
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