后背酸痛可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。后背酸痛可能與肌肉勞損、脊柱病變、內(nèi)臟疾病、心理壓力、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。使用40-45℃熱毛巾敷于酸痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩時(shí)可配合使用薄荷腦軟膏或水楊酸甲酯乳膏,沿肌肉走向輕柔推按,避免直接按壓脊柱。注意急性損傷初期應(yīng)改用冷敷。
長(zhǎng)期伏案工作需保持脊柱自然生理曲度,座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)呈90度,電腦屏幕中心與眼睛平齊。建議每30分鐘起身活動(dòng),可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和頸部后仰動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭保持骨盆平衡。
游泳和瑜伽能增強(qiáng)背部肌肉力量,自由泳時(shí)水的浮力可減輕脊柱壓力,貓式瑜伽動(dòng)作能拉伸背部肌群。運(yùn)動(dòng)前需充分熱身,初期每次不超過(guò)30分鐘,每周3-4次為宜。若運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇應(yīng)立即停止,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用氨酚羥考酮片,骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超短波治療能深部加熱緩解肌肉痙攣,紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。牽引治療適用于椎間盤突出患者,需由專業(yè)康復(fù)師操作。體外沖擊波對(duì)慢性肌筋膜疼痛綜合征效果顯著,一般需要3-5次治療。治療期間應(yīng)避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐久站,搬運(yùn)重物時(shí)采用屈膝直腰姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或 equivalent 豆制品。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,仰臥位可在膝下墊軟枕。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、夜間加重或伴隨下肢麻木,需及時(shí)就診排除強(qiáng)直性脊柱炎、椎管狹窄等器質(zhì)性疾病。急性疼痛期可短期使用護(hù)腰支具,但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
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