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心律失常會(huì)有什么危害

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心律失常可能導(dǎo)致心悸、暈厥、心力衰竭甚至猝死等危害。心律失常的危害主要有心臟泵血功能下降、誘發(fā)血栓栓塞、加重基礎(chǔ)心臟病、引發(fā)腦供血不足、增加猝死風(fēng)險(xiǎn)等。

1、心臟泵血功能下降

心律失常會(huì)影響心臟正常收縮節(jié)律，導(dǎo)致心臟泵血效率降低。快速型心律失常如心房顫動(dòng)會(huì)使心室率過(guò)快，心臟舒張期縮短，心輸出量減少。緩慢型心律失常如竇性心動(dòng)過(guò)緩會(huì)導(dǎo)致每分鐘心搏次數(shù)不足，重要器官供血不足。長(zhǎng)期未控制的心律失常可能進(jìn)展為心力衰竭，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀。

2、誘發(fā)血栓栓塞

心房顫動(dòng)等心律失常會(huì)導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血流淤滯，易在心耳部位形成血栓。血栓脫落可能隨血液循環(huán)阻塞腦動(dòng)脈引發(fā)腦梗死，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語(yǔ)；也可能栓塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致胸痛、咯血。臨床常用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物預(yù)防血栓形成。

3、加重基礎(chǔ)心臟病

心律失常與器質(zhì)性心臟病?；橐蚬９谛牟』颊甙l(fā)生室性早搏可能誘發(fā)心絞痛；心肌炎患者合并房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)加重心肌缺血。嚴(yán)重室性心律失常如室速、室顫可直接導(dǎo)致心源性休克。基礎(chǔ)心臟病患者應(yīng)定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，及時(shí)調(diào)整美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等抗心律失常藥物。

4、引發(fā)腦供血不足

嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或長(zhǎng)間歇可使腦血流灌注不足，出現(xiàn)黑朦、暈厥等腦缺氧癥狀，稱為阿斯綜合征?？焖俜款澃轭A(yù)激綜合征可能惡化為室顫，導(dǎo)致突發(fā)意識(shí)喪失。這類患者可能需要安裝永久起搏器或接受導(dǎo)管消融治療，常用普羅帕酮片、伊布利特注射液等藥物控制心室率。

5、增加猝死風(fēng)險(xiǎn)

惡性室性心律失常是心源性猝死的主要原因。擴(kuò)張型心肌病、長(zhǎng)QT綜合征等患者易發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，短時(shí)間內(nèi)即可導(dǎo)致循環(huán)衰竭。埋藏式心臟復(fù)律除顫器可自動(dòng)識(shí)別并終止室顫，配合索他洛爾片、利多卡因注射液等藥物可降低猝死概率。有猝死家族史者應(yīng)進(jìn)行遺傳性心律失常篩查。

心律失?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)心率變化，避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘因。飲食應(yīng)注意限制咖啡因和酒精攝入，保持鉀、鎂等電解質(zhì)平衡。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸悶、暈厥等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，切勿自行服用抗心律失常藥物。醫(yī)生會(huì)根據(jù)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查結(jié)果制定個(gè)體化治療方案，包括藥物調(diào)整、射頻消融或器械植入等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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