手指發(fā)脹可能與腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、雷諾綜合征等疾病有關(guān)。這些疾病通常由炎癥反應(yīng)、代謝異?;蜓芄δ苷系K等因素引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。
腱鞘炎多因手指過度勞損或外傷導(dǎo)致腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為局部腫脹伴活動(dòng)受限。急性期可通過熱敷緩解癥狀,慢性反復(fù)發(fā)作者需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,嚴(yán)重時(shí)需行腱鞘切開松解術(shù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫脹是典型特征。早期可檢測類風(fēng)濕因子確診,治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉延緩畸形進(jìn)展。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的痛風(fēng)常累及手指關(guān)節(jié),突發(fā)紅腫熱痛是主要表現(xiàn)。急性期需服用秋水仙堿片或依托考昔片控制炎癥,緩解期建議低嘌呤飲食并規(guī)律服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
該病由末梢血管痙攣導(dǎo)致,寒冷刺激后手指先蒼白后紫紺最后充血腫脹。輕癥可通過保暖和硝苯地平控釋片改善循環(huán),重癥需血管擴(kuò)張手術(shù)干預(yù)。長期未治療可能引發(fā)指端潰瘍。
日常需避免手指過度負(fù)重或受涼,出現(xiàn)持續(xù)腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。均衡飲食有助于控制炎癥反應(yīng),適度活動(dòng)關(guān)節(jié)可維持靈活性,但急性發(fā)作期需制動(dòng)休息。監(jiān)測伴隨癥狀如發(fā)熱、皮疹等對鑒別診斷有重要價(jià)值,切忌自行長期使用止痛藥掩蓋病情。
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