寶寶缺鐵可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收功能、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。缺鐵通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、早產(chǎn)等因素引起。
增加含鐵豐富的食物如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟等,搭配維生素C豐富的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。6月齡后逐步引入高鐵輔食,避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。
遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,可能出現(xiàn)黑便等正常反應(yīng)。避免與鈣劑同服,兩餐間服用吸收效果更好。
慢性腹瀉、腸道寄生蟲(chóng)感染等疾病會(huì)導(dǎo)致鐵流失,需對(duì)應(yīng)使用蒙脫石散、阿苯達(dá)唑顆粒等藥物治療基礎(chǔ)疾病。
胃酸缺乏或腸道病變時(shí)需治療基礎(chǔ)疾病,可短期配合維生素C片劑增強(qiáng)鐵吸收。避免長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)鋅影響鐵代謝。
補(bǔ)鐵治療2周后復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞,4周后檢測(cè)血紅蛋白。達(dá)標(biāo)后繼續(xù)補(bǔ)鐵2個(gè)月補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵,每3個(gè)月復(fù)查鐵代謝指標(biāo)。
家長(zhǎng)需注意觀察寶寶面色、活動(dòng)量等變化,烹飪時(shí)使用鐵鍋,合理安排輔食添加時(shí)間。若出現(xiàn)拒食、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免長(zhǎng)期缺鐵影響神經(jīng)發(fā)育。哺乳期母親也需保證自身鐵攝入,早產(chǎn)兒及低體重兒應(yīng)按醫(yī)囑預(yù)防性補(bǔ)鐵。
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